Помогите с циститом

Уверены ли вы, что это цистит, а не пиелонефрит или пиелоцистит? Каковы результаты УЗИ почек? Каковы результаты дополнительных анализов (ан.мочи по Нечипоренко, бактериологического ан.мочи, ан.крови на внутриклеточные инфекции и др.)? Чтобы давать какие-либо рекомендации, необходимо выявить причину цистита/пиелоцистита, удостовериться, что это на самом деле цистит, что нет аномалии мочевыводящей системы. В настоящее время доказана более высокая эффективность фурамага (по сравнению с фурагином). Возможно также проведение физиотерапевтических процедур (по стихании воспалительного процесса).

Я бы Вам порекомендовала сдать ан.кала на дисбактериоз, т.к. протей (Pr.vulgaris) может быть в кишечнике, в связи с чем вызывать атаки цистита (активизироваться на фоне каких-либо неблагоприятных факторов). Вероятность протея как этиологического фактора повышается в связи с тем, что у Вас девочка. После получения результатов ан. на дисбактериоз решить вопрос о применении препаратов, подавляющих патологическую флору (если таковая обнаружится) и нормализующих микробиологический состав кишечника. Сколько весит Ваш ребёнок (адекватна ли доза фурагина)?

Симбитер - прекрасный препарат, поликомпонентный, отлично зарекомендовал себя, как правило, не вызывает побочных эффектов. Действие его направлено на вытеснение патологической флоры и заселение кишечника полезной микрофлорой. Если в анализе кала на дисбактериоз обнаружат протей на фоне применения симбитера, то необходимо будет проконсультироваться со своим врачом по поводу применение бактериофага или антибактериального препарата, к которому чувствителен протей. Фурагин назначается из расчета 5-8 до 10 мг/кг * 2-3 раза в день), до 10-14 дней, а затем в половинной дозе (как и прописал Вам врач) * 1 раз в день на ночь. Учитывая нормальные показатели УЗИ почек, повторять УЗИ сейчас нет смысла, а вот анализы мочи необходимо сдавать 1 раз в 2 недели в течение 1-го месяца, затем 1 раз в месяц и обязательно на фоне различных заболеваний (в том числе ОРЗ).

В норме количество лейкоцитов в крови колеблется от 4 до 9*10^9/л. Содержание в крови лейкоцитов 15,1*10^9/л свидетельствует о воспалительном процессе в организме и называется лейкоцитоз.

Вероятнее всего, повышение уровня лейкоцитов связано с перенесенным накануне бронхитом. Возможно, и развитие острой респираторной инфекции (ринит) также отразилось на уровне лейкоцитов, всё-таки это инфекция. Пересдайте кл. ан.крови через неделю.

Возможно, глистная инвазия вызывает периодическое обострение цистита. После лечения энетробиоза обязательно повторите ан.кала. Лечите дисбактериоз. Кроме того, в моче сохраняется лейкоцитурия (в норме лейкоцитов в кл.ан.мочи не должно быть больше 10 в п/зр), что требует консультации детского гинеколога, применения уросептиков (если гинеколог не выявит своей патологии). Контролируйте ан.мочи в динамике.

Наличие бактерий в моче при нормальном уровне лейкоцитов всё-таки может свидетельствовать о каком-то неблагополучии со строны половых органов (вульвит и др.). Напомните, был ли сдан бак.посев мочи, и если был сдан - каковы результаты?
Кроме того, определение в кл.ан.мочи наличия солей - это всего лишь качественный анализ, а для колличественного определения исследуют суточную экскрецию солей с мочой (уратов, фосфатов, оксалатов). Возможно, появление запаха ацетона от мочи связано с нарушением пуринового обмена и развитием ацетонемического состояния (для чего советую сдать ан.мочи на ацетон хотя бы завтра), исследуют мочевую кислоту крови (как показатель пуринового обмена). А боли при мочеиспускании, возможно, связаны с прохождением солей по мочевым путям.
Однако, всё выше сказанное - это предположения, не видя ребёнка сложно что-то констатировать и рекомендовать.
И ещё, много выпитой жидкости - это красивое слово, не дающее никакой конкретики, поэтому записывайте, сколько ребёнок выпил и сколько выделил мочи.

Напишите, в каком титре обнаружили протей и к чему выявлена чувствительность. Я не думаю, что появление ацетона и боли при мочеиспускании как-то связаны с противоглистными препаратами. Обязательно обследуйте своего ребёнка для выявления нарушений пуринового обмена и наличия солей.